传统就医模式中,患者常面临“挂号不知该找谁、转诊奔波反复跑、周末专家找不到”的困扰。如何让医疗服务更贴近百姓实际需求?近年来,银川市多家医院以患者为中心,主动打破科室壁垒、贯通上下转诊、延伸服务时间,推动医疗体系从以疾病为中心向以健康为中心深刻转变。从按科挂号到按病就医,从各自为战到协同诊疗,一场关乎就医体验与服务效率的变革,正在悄然重塑百姓看病的路径与感受。
整合式门诊重塑就医体验
2 月 23 日,走进银川市第二人民医院门诊大厅,记者注意到,传统的科室分布指示牌旁,醒目的新标识标注着四大整合式诊疗专区的方向。不同于以往患者拿着挂号单在不同楼层奔波的情景,现在更多人是在导医护士的引导下,在一个特定区域内完成全部诊疗。

银川市第二人民医院门诊大厅一站式服务中心。
“我头晕好几天了,还耳鸣,本来担心要挂神经内科又挂耳鼻喉科,没想到在五官疾病诊疗站,医生一次就看全了。”72 岁的患者苏宝川告诉记者,他这次就医体验完全不同以往。这正是该院推行整合式门诊服务模式后出现的显著变化。
记者发现,医院打破了传统的单科作战模式,以疾病为核心进行了空间重组。银川市第二人民医院副院长付作翔向记者介绍到,康复治疗一体化专区将骨科、康复科、疼痛科及中西医结合科融为一体;腹部及消化疾病诊疗圈集结了消化内科、普外科、妇产科等重点科室;慢病与共病管理中心整合了中医科和全科医学科,并毗邻配置检查单元;五官疾病诊疗站则汇聚了眼科、耳鼻喉科和口腔科资源。“这种改革不是简单的物理空间调整,而是从根本上重构服务流程,实现从按科挂号到按病就医的转变。”付作翔说。

银川市第二人民医院门诊。
在慢病与共病管理中心,记者遇到了正在复查的高血压兼糖尿病患者张怀峰。
“以前每个月要来医院两三次,现在一次就能搞定所有复查和取药。”张怀峰向记者展示了他的就诊流程单,“挂号、看诊、检查、取药,都在这个区域完成。”
该院副院长付作翔介绍,整合式门诊的核心机制是一个号源管多科。患者只需一次挂号,初诊医生即可根据病情需要,在同一诊疗区内发起多学科协同或无缝转诊,后续接诊不再重复收取挂号费。
“这一机制直击传统诊疗碎片化的痛点。”门诊部护士长邵静告诉记者,“特别是对复杂病因或共病患者,效果更加明显。”
记者在采访中注意到,“减少奔波、看病更准更快”成为患者普遍反映的就医新体验。这种便民化改革不仅减轻了患者的经济负担,更大大节约了时间成本。
该院统计数据显示,自 2022 年该模式推行以来,已累计为超过 3000 人次患者提供了顺畅的院内转诊服务,在提升效率的同时,持续传递着医疗服务的温情。
双向转诊“双免”服务温情启程
从家门口的社区卫生服务中心到三甲医院,这段看似不长的“最后一公里”,曾让不少患者,尤其是老年人感到就医之路漫长而波折。去年 11 月起,银川市第一人民医院开通了双向转诊“双免服务”,为符合转诊条件的社区居民提供“双向转诊服务专车”与“诊察费减免”两项暖心支持,让转诊之路不仅更便捷,也更显温情。

银川市第一人民医院服务诊区。
2 月 22 日上午,家住银川阅海万家 F2 区的刘淑梅从外地旅游回来,到阅海万家 F 社区服务中心进行高血压常规随访。1 周前,社区医生在检查中发现她心律异常,建议她转至银川市第一人民医院心内科进一步就诊。
“若在以前,我得自己叫车、排队挂号,心里还发慌。”刘淑梅说,这一次,社区医生在系统内一键提交转诊申请,半小时后,印有“银川市第一人民医院双向转诊服务专车”字样的车辆已停在社区门口。
“转诊车直接把我送到医院双向转诊接待处,诊察费也免了。”刘淑梅感慨,“像是走了回‘绿色通道’。”
银川市第一人民医院社区管理部部长王琴介绍,“双免服务”依托三甲医院专科资源与信息化平台,实现“社区首诊、精准转诊、康复回社区”的闭环管理。截至目前,已有阅海万家 E 社区服务中心、阅海万家 F 社区服务中心、金安家园社区卫生服务站、阅海万家 D 社区卫生服务站等四个社区卫生服务站纳入首批试点。
不仅是交通与诊察费用的减免,信息的无缝流转是“双免服务”另一大亮点。
“患者人还没到,他的疾病情况、相关检查结果、社区医生的初步诊断与转诊建议,都已经同步推送到我院双向转诊接待处。”王琴表示这样转诊可让临床医生清晰了解患者病情,也提升了诊治效率。
银川金安家园社区的慢阻肺患者董亮对此深有体会。因病情波动,他被转诊至该院呼吸与危重症医学科。“通过双免的转诊服务,我很快得到了救治,快速缓解了我的症状,减轻了病痛。”治疗 1 周后,病情稳定,董亮又被顺利转回社区,由家庭医生团队接续进行康复管理与健康监测。

银川市第一人民医院收费窗口。
“大医院看急、看重,社区管慢、管长”,这是分级诊疗的理想图景,而“双免服务”正推动其落地。银川市第一人民医院副院长卢燕谈到,在传统模式中,患者从三甲医院出院后常面临康复断档;如今通过双向转诊,患者在院的诊疗结果、用药方案和康复建议可无缝转回社区,由家庭医生及时跟进,实现全过程的健康管理。
“让群众不仅看得上病,更要看得好病、看得舒心,是我们的初衷。”卢燕说。下一步,医院计划将更多社区卫生服务机构纳入体系,持续畅通这条“惠民健康专线”。
周末专家不断档 就医更从容
“周末也能挂到专家号,这病看得太顺心了!”春节前的一天上午,在自治区人民医院呼吸与危重症医学科门诊,刚看完病的上班族王彦斌满脸欣喜。自去年 12 月起,该院每周六、日新增 26 个专家门诊,覆盖呼吸、心血管、儿科等重点科室,让患者周末就医更从容。
长期以来,上班族、学生及异地患者常面临工作日没时间、周末无专家的就医难题。为此,自治区人民医院精准聚焦需求集中的领域,在周末开放包括呼吸与危重症医学科、心血管内科、儿科、妇产科、骨科等在内的多个专家门诊,全力满足各类患者的专科诊疗需求。
门诊部主任胡红玲表示,此举不仅分流了平日的就诊压力,也方便日程紧张的人群安排就医。自周末专家门诊开设以来,周末就诊人数明显增加,患者满意度大幅提升。
当天,带孩子来看儿科的银川市民李晓玲也深感便捷:“孩子突发高烧,本来担心周末检查、取药不方便,没想到整个过程都很顺畅,和平时一样。”
为保障周末服务质量,医院同步强化了辅助诊疗力量,检验、超声、放射、药学等部门全程配合,确保患者能及时完成检查、取得报告并拿到药品,享受与工作日同质化的诊疗服务。
“我们希望通过这项举措,实现‘平时周末一个样,优质服务不打烊’。”副院长赵瑞宁说。目前医院已对周末门诊的专家排班与服务资源作出全面安排,患者可通过微信公众号、官网或预约电话提前查询并预约挂号。
这一个个看似微小的改变,正让“以患者为中心”的理念落到实处,悄然改善着群众的就医体验。
银川市深化医改让百姓看病少奔波、快诊治
“医院门诊的新布局、开进社区的转诊专车、周末持续的专家号源……这些让百姓看得见、摸得着的便利,并不是几家医院的单打独斗,其背后是一张系统性的医改蓝图在提供支撑。”银川市卫健委医政科负责人介绍,近年来,银川市通过构建医疗资源系统化、强化“三医”协同治理、推进数字医疗赋能等系列创新举措,推动区域健康服务能级实现跨越式提升。目前,市域就诊率达到 90% 以上,个人卫生支出占比下降至 25.85%,常见病、多发病不出市的目标已基本实现。
这张蓝图如何落地?医政科负责人作了详细拆解。
针对“一号难求”,推动多家公立综合医院开设睡眠、减重、特需多学科联合门诊提供一站式诊疗;银川市第二人民医院打破科室壁垒,按疾病关联划分四大诊疗区域,患者挂一次号可就近联动多科就诊;构建“社区初筛—医院诊疗—社区康复”全链条服务,优化全周期流程,住院患者病情稳定后精准下转社区,康复计划实施率 100%;银川市第一人民医院推出耳鼻咽喉头颈外科、中医等特色专科夜间门诊和周末名医门诊,检验、药房全程配套,还办起了宁夏首个儿童嗓音集训班;银川市中医医院聘请 35 名省内外专家、续聘 25 名退休名老中医,开设 45 种专题专病门诊,32 名骨干下沉基层推广 35 项中医适宜技术。“我们要让患者不管几点、看哪科,都能找到对的人。”医政科负责人说。
针对重复检查,银川建成了全国首家公益性处方审核流转中心,全民健康信息平台实现二级以上医疗机构互联互通,检查检验结果互认范围不断扩大,确保了患者在整合式门诊或转诊途中,信息能先于本人抵达。覆盖城乡的远程诊疗体系、便捷的刷脸就医服务,以及联合科技企业打造的医学人工智能应用,共同构建了一个智慧医疗生态。
同时,银川市各公立医院建立“一站式服务中心”,集中在一个地方完成常规检验单开具、检查检验报告单打印、医疗就诊咨询、病案复印等一站式服务。还开通慢特病跨省异地结算、增设病案线上服务,通过增配窗口、潮汐排班等举措优化就医流程。并且,积极推进支付方式改革精细化,建设“医保云客服”平台,使 95% 以上参保群众实现“一次都不跑”,让少奔波、快诊治成为普遍体验。

银川市第一人民医院眼科门诊。
“下一步,我们将持续优化‘一老一小’健康服务,扩大心理门诊覆盖,强化基层急诊急救能力,通过专家驻点带教、远程会诊推动优质资源下沉。”银川市卫健委医政科负责人说。(宁夏日报报业集团全媒体记者 安小霞 / 文 韩胜利 / 图)
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